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¿Qué es el Síndrome de Abstinencia Alcohólica?

Conjunto de alteraciones que aparecen al cesar o disminuir el consumo de alcohol en un sujeto previamente alcoholizado.

El síndrome de abstinencia de alcohol afecta a las personas con consumo crónico de alcohol que lo disminuyen o lo suspenden completamente. En estas personas, el cerebro se ha acostumbrado a un nivel basal de alcohol que tiene un efecto depresor y, cuando se reduce, el sistema nervioso central sufre una híper excitación, lo cual causa un cuadro clínico característico.

Las primeras horas de la mañana son las más significativas, donde el sujeto se da cuenta de que si no bebe no puede funcionar, después a lo largo del día sigue consumiendo con lo que el sujeto ya no tiene que beber para aliviar la abstinencia ya que ha ido alcanzando y manteniendo su nivel de alcoholemia, no permitiendo que aparezca el SAA.

 Las personas dependientes del alcohol presentan numerosos periodos de abstinencia durante sus vidas debido al consumo-suspensión,

El SAA se inicia a las 5-10 horas, con un máximo a los 2-3 días cediendo en una semana en los casos más graves.

                Las complicaciones más graves del síndrome de abstinencia son :

  • El Delirium Tremens (Es un síndrome grave, potencialmente letal, que ocurre en aproximadamente el 5% de los pacientes que siendo alcohólicos incurren en abstinencia súbita de alcohol. se caracteriza por presentar componentes neuro psiquiátricos como el temblor, alucinaciones, confusión, agitación y signos de hiperactividad autonómica, tales como midriasis, diaforesis, taquicardia y taquipnea.)
  • La alucinosis alcohólica.- Es una percepción de un objeto o fenómeno que no está presente en el momento de la vivencia. Las falsas percepciones suelen ser de animales amenazantes, con una sensación terrorífica y actitudes defensivas, es frecuente que las personas afectadas creen observar arañas u hormigas, que les invaden y ponen en peligro sus vidas. En este cuadro las alucinaciones más frecuentes son de carácter auditivo. Lo que supone una excepción dentro de los cuadros orgánicos donde son predominantemente visuales .

Cursa sobre un nivel de conciencia buena y sin signos físicos de abstinencia

 

Consumo del alcohol en la historia

 

  •  El código de Hammurabi (escrito en Babilonia 1700 años antes de Cristo), dedica varios párrafos a la cerveza, a las tabernas donde se bebe. La regulación del papel de los vendedores y así mismo plantea sanciones, incluso la muerte, a algunos abusadores como sacerdotisas y militares.
  • Aunque en el Coram se prohíbe el consumo de bebidas alcohólicas, en numerosos relatos se narra el consumo de vino en el Alcázar de Sevilla y en la Alhambra Granadina y los grandes médicos de esta religión como Averroes, Avicena y Maimónides recomendaban el consumo moderado de vino para el tratamiento de muchas enfermedades y la prevención de otras.

Durante toda la historia y hasta el siglo XIX , por regla general los problemas de la bebida suelen aparecer habitualmente unidos a valoraciones de tipo moral aunque desde muy pronto aparecen personas que los vinculan a una enfermedad.

  •  Platón en sus Diálogos llega a decir “Mi experiencia de médico, me ha probado perfectamente que el exceso en el vino es funesto en el hombre. Evitaré siempre este exceso en cuanto pueda y jamás lo aconsejaré a los demás”
  • Séneca se aparta de la tradición greco-romana al considerar las consecuencias de los problemas de la bebida como problemas médicos y no como cuestiones éticas.
  • El rey Jaime I de Aragón, en el siglo XIII proclama un edicto ,para hospitalizar a aquellas personas con episodios crónicos de ebriedad.

Efectivamente el consumo de alcohol, se ha producido en todos las épocas, pero de alguna manera siempre se ha distinguido de entre los bebedores a algunas personas que han tenido una especial relación con el alcohol “los alcohólicos”. El concepto de alcoholismo ha ido cambiando en las distintas épocas y aún hoy continúa en revisión.

¿Cuáles son las fases de la embriaguez dependiendo del grado de alcoholemia?

 

  1. Fase de euforia y excitación (Alcoholemia de 0,5 g/l ) Síntomas.- Locuacidad, euforia, desinhibición y conducta impulsiva)

  2. Fase hipnótica de confusión (Alcoholemia de hasta 2 g/l) Síntomas.- Irritabilidad, agitación somnolencia , cefalea. Disartria, ataxia , dismetría, náuseas y vómitos.

  3. Fase anestésica o de estupor y coma (Alcoholemia hasta 3 gr/l) Síntomas.- Lenguaje incoherente, disminución marcada del nivel de conciencia (obnubilación y coma) y del tono muscular, incontinencia de esfínteres, dificultad respiratoria.

  4. Fase bulbar o de muerte. (Alcoholemia hasta 5 gr/l ) Shock cardiovascular, Inhibición del centro respiratorio, parada cardio-respiratoria, muerte

 

Algunas cifras sobre alcohol y salud del año 2014

 

Datos y cifras

  • Cada año mueren en el mundo 3,3 millones de personas a consecuencia del consumo nocivo de alcohol 1, lo que representa un 5,9% de todas las defunciones.
  • El uso nocivo de alcohol es un factor causal en más de 200 enfermedades y trastornos.
  • En general, el 5,1% de la carga mundial de morbilidad y lesiones es atribuible al consumo de alcohol, calculado en términos de la esperanza de vida ajustada en función de la discapacidad (EVAD).2
  • El consumo de alcohol provoca defunción y discapacidad a una edad relativamente temprana. En el grupo etario de 20 a 39 años, un 25% de las defunciones son atribuibles al consumo de alcohol.
  • Existe una relación causal entre el consumo nocivo de alcohol y una serie de trastornos mentales y comportamentales, además de las enfermedades no transmisibles y los traumatismos.
  • Recientemente se han determinado relaciones causales entre el consumo nocivo y la incidencia de enfermedades infecciosas tales como la tuberculosis y el VIH/Sida.
  • Más allá de las consecuencias sanitarias, el consumo nocivo de alcohol provoca pérdidas sociales y económicas importantes, tanto para las personas como para la sociedad en su conjunto.

Fuente de los datos: Informe Mundial de Situación sobre Alcohol y Salud 2014

 

¿Por qué las bebidas alcohólicas pueden causar problemas?

En primer lugar porque el alcohol es una substancia tóxica y una droga. Aunque las bebidas alcohólicas sean de uso frecuente en nuestra vida cotidiana dependiendo de la cantidad y de la frecuencia de su uso pueden provocar distintas alteraciones en nuestro organismo.

  1. A corto plazo el consumo agudo de alcohol provoca cambios inmediatos en nuestro organismo

  • Se produce la embriaguez que depende principalmente de la tasa de alcohol en sangre principalmente, aunque también influyen otros factores individuales.
  • La deshidratación.- El alcohol favorece la deshidratación por sus efectos diuréticos, ya que inhibe la hormona antidiurética, y como en la deshidratación no sólo se pierde agua sino también sales minerales puede producir cambios de carácter, calambres, mareos, fatigas, cansancio, aumento de frecuencia cardíaca, de temperatura corporal y náuseas.
  1. Consumo excesivo a largo plazo

  • Enfermedades orgánicas
  • Dependencia al alcohol

 

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